手足口病的症状包括发热、口腔疱疹或溃疡、手足臀部皮疹、食欲减退、精神萎靡。具体分析如下:
1.发热:手足口病初期常见症状为突发性发热,体温多在38℃至39℃之间,部分病例可达40℃。发热通常持续2至3天,可能伴随寒战或四肢酸痛。发热机制与病毒感染引发免疫应答有关,体温升高有助于抑制病毒复制。婴幼儿因体温调节中枢发育不完善,可能出现高热惊厥,需密切观察。
2.口腔疱疹或溃疡:口腔黏膜出现散在疱疹,多见于舌、颊黏膜及硬腭,疱疹破溃后形成溃疡。溃疡表面覆盖黄色伪膜,周围有红晕,导致进食疼痛和流涎。婴幼儿因口腔疼痛拒食,可能引发脱水。口腔病变通常5至7天自愈,期间可选用温和漱口液缓解症状。
3.手足臀部皮疹:特征性表现为手足掌面及臀部出现红色斑丘疹或疱疹,疹子直径2至5毫米,周围有炎性红晕。皮疹不痛不痒,少数病例可能扩散至四肢近端。皮疹通常3至5天自行消退,不留瘢痕。需注意保持皮肤清洁,避免继发细菌感染。
4.食欲减退:由于口腔溃疡疼痛及病毒毒素影响消化系统功能,患者常出现食欲明显下降。婴幼儿可能完全拒食,导致摄入不足。可提供温凉流质或半流质食物,少量多次喂养。严重脱水需及时就医补液治疗。
5.精神萎靡:部分患者表现为嗜睡、乏力或烦躁不安,与发热、疼痛及病毒血症有关。若出现持续昏睡、肢体抖动或呼吸急促,提示可能进展为重症,需立即就医。普通病例精神症状随体温下降逐渐改善。
发病期间需保持环境通风,避免抓挠皮疹。密切监测体温变化,出现持续高热或神经系统症状应及时就诊。患者用品需单独清洗消毒,康复后仍可能排毒2至4周。