宝宝反胃呕吐喉咙有异物时需保持侧卧防呛咳、轻拍背部助排异物、检查口腔清除残留、暂时禁食观察症状、及时就医排查梗阻。具体分析如下：
1.保持侧卧防呛咳：将宝宝头部转向一侧，身体呈侧卧位，避免呕吐物倒流引发窒息。此姿势能利用重力作用减少呼吸道阻塞风险，尤其适用于频繁呕吐或意识不清的情况。若发现面色发绀或呼吸急促，需立即调整体位并寻求医疗帮助。
2.轻拍背部助排异物：用掌心稳固托住宝宝前胸，另一手呈空心掌轻拍肩胛骨连线中点处，力度以能震动气管为宜。连续拍打5次为一组，可促进异物松动排出。注意避免用力过猛导致骨骼损伤，操作时需确保头部低于胸部位置。
3.检查口腔清除残留：洗净双手后固定宝宝头部，用食指沿颊侧滑入至舌根处，快速扫过咽部检查异物。若发现可见残留物，用弯曲指节轻柔勾出。切勿强行深挖以免将异物推入更深，操作时间不超过10秒以防引发呕吐反射。
4.暂时禁食观察症状：停止喂食2-4小时，期间每15分钟喂1-2勺温水观察耐受性。若呕吐持续超过3次或伴随嗜睡、发热，需延长禁食时间。恢复饮食后优先选择米汤等流质，由稀到稠逐步过渡，单次喂养量减半。
5.及时就医排查梗阻：出现无法缓解的呛咳、喘鸣或吞咽困难时，需立即前往急诊。医生可能通过喉镜或影像检查确认异物位置，严重者需支气管镜取出。延误处理可能导致黏膜损伤或继发感染，尤其对尖锐异物需争分夺秒处理。
处理过程中避免摇晃或倒置身体，不可盲目使用催吐药物。记录呕吐频率及异物特征，就医时详细描述事发经过。喂养后保持竖抱姿势20分钟，日常将小物件远离宝宝可触及范围。
