老年性阴道炎为什么久治不愈

老年性阴道炎久治不愈的原因包括治疗不彻底、局部抵抗力持续低下、用药方式不当、合并其他妇科疾病、忽视日常护理。具体分析如下：

1.治疗不彻底：部分患者症状缓解后自行停药，未完成规范疗程，导致病原体未完全清除或产生耐药性。老年群体因认知功能下降易漏服药物，或误判治愈标准，炎症转为慢性反复发作。

2.局部抵抗力持续低下：雌激素水平降低使阴道黏膜变薄、糖原减少，乳酸杆菌难以增殖，酸碱平衡长期失调。局部免疫屏障功能衰退，病原体易定植且清除困难，形成恶性循环。

3.用药方式不当：盲目使用抗生素破坏菌群平衡，或过度冲洗阴道加重黏膜损伤。局部用药时未正确放置栓剂，影响药物吸收，导致疗效不佳甚至继发感染。

4.合并其他妇科疾病：老年患者常并发子宫脱垂、尿道感染或糖尿病，生殖道结构改变或血糖控制不佳会持续刺激阴道环境，炎症迁延难愈需多病同治。

5.忽视日常护理：穿化纤内裤、久坐等习惯造成局部潮湿闷热，清洁过度或使用碱性洗剂破坏微环境。饮食缺乏营养或水分摄入不足，影响黏膜修复能力。

老年性阴道炎的长期管理需结合生理特点，在规范治疗基础上强化健康宣教，定期复查评估黏膜恢复情况，避免单一干预而忽略整体调节。