白带异常需进行分泌物常规检查、阴道酸碱度测定、病原体检测、宫颈细胞学检查、妇科超声检查。具体分析如下：
1.分泌物常规检查：白带异常时首先需进行分泌物常规检查，通过显微镜观察分泌物中白细胞、上皮细胞、清洁度等指标，判断是否存在炎症反应。检查过程简单快捷，可初步区分细菌性、霉菌性或滴虫性感染。分泌物性状异常时，此项检查能提供重要参考依据，帮助明确后续诊疗方向。
2.阴道酸碱度测定：阴道内环境酸碱度变化与白带异常密切相关，正常阴道酸碱度维持在3.8-4.5之间。酸碱度升高可能提示细菌性阴道炎或混合感染，需结合其他检查进一步确认。此项操作无创且迅速，能辅助判断阴道微生态是否失衡，为治疗提供依据。
3.病原体检测：针对特定病原体如霉菌、滴虫、支原体等需进行专项检测，常用方法包括培养法、核酸检测等。明确病原体类型对选择针对性药物至关重要，避免盲目用药导致耐药或病情迁延。部分病原体感染可能无明显症状，但会引起白带性状改变，需通过实验室检查确认。
4.宫颈细胞学检查：白带异常可能涉及宫颈病变，需进行宫颈细胞学检查排除宫颈炎、癌前病变等。此项检查能早期发现宫颈异常变化，尤其对长期白带增多或带血丝的情况尤为重要。结合HPV检测可提高宫颈病变检出率，指导后续处理方案。
5.妇科超声检查：超声能观察子宫、附件等盆腔结构，排查是否存在盆腔炎、子宫内膜息肉、肿瘤等器质性疾病。部分白带异常由盆腔病变引起，超声检查可直观显示病变位置和性质，为临床诊断提供影像学支持。
检查前避免阴道冲洗或用药，以免影响结果准确性。根据检查结果选择合适治疗方案，定期复查评估疗效。保持外阴清洁干燥，避免过度清洁或使用刺激性产品。出现异常及时就医，避免延误病情。
