儿童遗尿需要检查尿液分析、泌尿系统超声、脊柱磁共振、膀胱功能评估、夜间尿量监测。具体分析如下：
1.尿液分析：通过检测尿液中是否存在红细胞、白细胞、蛋白等异常成分，排除尿路感染或肾脏疾病。尿液比重和渗透压可反映肾脏浓缩功能，帮助判断是否存在内分泌或代谢问题。尿糖检测有助于筛查糖尿病等潜在疾病。
2.泌尿系统超声：观察肾脏、输尿管、膀胱等结构是否异常，如先天性畸形、结石或肿瘤。膀胱壁厚度和残余尿量测定可评估排尿功能。超声无创且便捷，适合儿童初步筛查。
3.脊柱磁共振：排查隐性脊柱裂或脊髓栓系等神经系统病变。这些疾病可能干扰膀胱神经调控，导致排尿功能障碍。磁共振成像能清晰显示脊柱和脊髓的细微结构。
4.膀胱功能评估：通过尿流率测定或尿动力学检查，判断膀胱容量、收缩力及尿道阻力。记录排尿日记可了解日间排尿习惯。功能异常可能提示神经源性膀胱或膀胱过度活动症。
5.夜间尿量监测：记录夜间总尿量及单次尿量，区分多尿型或膀胱容量不足型遗尿。结合抗利尿激素水平分析，明确是否为夜间多尿导致。监测需持续数天以提高准确性。
儿童遗尿检查需结合年龄和症状特点，避免过度依赖单一项目。检查前需充分沟通以减少恐惧，确保配合。结果解读应综合考虑生长发育因素，必要时重复或补充检查。
