宫颈肌瘤是否需要切除宫颈取决于肌瘤的具体情况以及患者的个体需求。多数情况下，宫颈肌瘤可以通过局部切除或保守治疗处理，无需切除整个宫颈。只有在肌瘤体积过大、位置特殊或伴随严重病变时，才可能需要考虑宫颈切除。
宫颈肌瘤是生长在宫颈部位的良性肿瘤，通常通过妇科检查或影像学手段确诊。治疗方案需结合肌瘤大小、位置、症状及患者的生育需求综合评估。对于体积较小、无症状的肌瘤，可定期观察或采用药物控制。若肌瘤引起明显症状如异常出血、压迫感或影响生育，可选择肌瘤剔除术，仅切除肿瘤而保留宫颈结构。对于肌瘤体积过大、反复复发或怀疑恶变的情况，可能需要切除部分或全部宫颈，甚至联合子宫切除。保留宫颈的手术更适合有生育需求的女性，但需术后密切随访以防复发。
治疗宫颈肌瘤需注意术前全面评估，包括影像学检查和病理诊断，以排除恶性可能。术后需关注出血、感染等并发症，并定期复查监测复发。有生育需求的女性应优先选择保留宫颈的手术方式，但需与医生充分沟通后续妊娠风险。绝经后女性若肌瘤无症状，可谨慎观察，避免过度治疗。无论选择何种方案，个体化诊疗和长期随访是关键。
有宫颈肿瘤必须切除子宫吗
王凌
主任医师 复旦大学附属妇产科医院
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宫颈肌瘤需要切除子宫吗
王少为
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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杨永彬
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