重症肺炎白肺的危险期通常在发病后的1-2周左右,但具体时长会因个体差异、基础疾病、治疗措施等因素而有所不同。
重症肺炎发展到白肺阶段,意味着肺部的炎症非常严重,大量肺泡被炎性渗出物填充,导致肺部气体交换功能严重受损。在这个危险期内,患者的呼吸功能面临巨大挑战。由于氧气难以有效地进入血液,身体各器官会处于缺氧状态。心脏为了代偿缺氧,会加快跳动,增加心脏负担,容易引发心律失常、心力衰竭等心血管并发症。同时,大脑缺氧可能导致意识障碍、昏迷等严重后果。肾脏在缺氧环境下,滤过功能下降,可能出现急性肾损伤,影响体内代谢废物和多余水分的排出。患者的免疫系统也在与严重的感染作斗争,身体处于极度虚弱的状态,容易并发新的感染,如细菌感染引发的败血症等,这会进一步加重病情,使患者的生命面临极大威胁。
从治疗角度来看,这个时期需要强有力的生命支持措施。机械通气是改善呼吸功能的关键手段,通过气管插管或气管切开,使用呼吸机辅助呼吸,以保证氧气的供应。同时,需要根据病原体类型精准使用抗感染药物,如针对细菌感染使用敏感的抗生素,对于病毒感染可能需要抗病毒药物等。还需要密切监测患者的各项生命体征,包括血压、心率、血氧饱和度、尿量等,及时调整治疗方案。营养支持也至关重要,因为患者处于高代谢状态,需要通过鼻饲或静脉营养等方式补充足够的能量、蛋白质、维生素等营养物质,以增强机体的抵抗力,帮助患者度过危险期。
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