老年胸椎压缩性骨折并不一定需要进行微创手术，治疗方案的选择应根据具体情况而定。对于一些症状轻微、骨折稳定的患者，保守治疗可能是更合适的选择，而对于症状明显、影响生活质量的患者，微创手术则可能成为必要的治疗手段。
在决定治疗方案时，首先需要评估骨折的严重程度、患者的整体健康状况以及生活质量。对于一些老年患者，骨质疏松可能是导致胸椎压缩性骨折的主要原因，此时，保守治疗如卧床休息、物理治疗和药物治疗可能会有效缓解疼痛并促进骨折愈合。通过适当的疼痛管理和康复训练，许多患者能够逐渐恢复日常活动。对于那些出现神经损伤、剧烈疼痛或骨折不稳定的患者，微创手术如椎体成形术或后凸成形术可能是更为有效的选择。这类手术可以通过最小的创伤达到减轻疼痛、恢复脊柱稳定性和改善生活质量的目的。
在选择治疗方案时，需注意一些关键事项。首先，患者的年龄、基础疾病及骨密度等因素都会影响治疗效果，因此在制定方案时应综合考虑。其次，术后康复同样重要，适当的康复训练能够帮助患者更快恢复功能，减少并发症的发生。术后定期随访和影像学检查也不可忽视，以确保骨折愈合情况良好。患者及家属应充分了解各种治疗方案的优缺点，积极参与决策过程，以便选择最适合的治疗方式。老年胸椎压缩性骨折的治疗应个体化，结合患者的具体情况，制定合理的治疗计划，以达到最佳的治疗效果。
