子宫异常出血需要做妇科检查、超声检查、宫腔镜检查、血液检查、病理检查。具体分析如下:
1.妇科检查:通过触诊和视诊观察宫颈及阴道情况,初步判断出血来源,排除外阴或宫颈病变引起的出血,同时评估子宫大小、形态及附件区有无异常。
2.超声检查:利用经阴道或腹部超声观察子宫内膜厚度、宫腔结构及肌层回声,检测是否存在肌瘤、息肉或子宫腺肌症等器质性病变,明确出血的解剖学原因。
3.宫腔镜检查:将光学镜体置入宫腔直接观察内膜形态,精准识别息肉、粘连或内膜增生等病变,同时可进行活检或治疗性操作,提高诊断准确性。
4.血液检查:检测激素水平如雌激素、孕酮及促性腺激素,评估内分泌功能是否紊乱,同时排查贫血、凝血功能障碍或甲状腺异常等全身性疾病。
5.病理检查:对刮宫或活检获取的内膜组织进行显微镜分析,明确是否存在内膜增生、癌变或炎症等病理改变,为诊断提供金标准依据。
子宫异常出血的病因复杂,需结合临床表现与检查结果综合判断,早期明确诊断有助于制定针对性治疗方案,避免延误病情。