过敏性鼻炎的检查包括皮肤点刺试验、血清特异性免疫球蛋白检测、鼻分泌物涂片检查、鼻内窥镜检查、鼻阻力测定。具体分析如下:
1.皮肤点刺试验:通过将少量过敏原提取液滴于前臂皮肤,用点刺针轻刺观察皮肤反应,判断是否存在过敏反应。该方法快速简便,15-20分钟即可观察结果,适用于多数过敏原筛查。阳性反应表现为局部红肿或风团,提示对特定物质过敏。
2.血清特异性免疫球蛋白检测:抽取静脉血检测血清中特异性免疫球蛋白水平,判断过敏原类型。该方法不受药物影响,适合皮肤条件不佳或无法停用抗过敏药物者。数值升高提示对相应过敏原敏感,但需结合临床表现判断。
3.鼻分泌物涂片检查:采集鼻腔分泌物染色后显微镜观察嗜酸性粒细胞数量。嗜酸性粒细胞比例增高提示过敏性炎症,有助于鉴别感染性鼻炎。操作简单无创,可辅助诊断过敏状态。
4.鼻内窥镜检查:使用软性内窥镜观察鼻腔黏膜形态、色泽及分泌物情况。可直接发现鼻甲苍白水肿、水样分泌物等典型过敏表现,排除鼻息肉或结构异常。检查需表面麻醉,无明显不适。
5.鼻阻力测定:通过仪器测量鼻腔通气阻力变化,评估鼻塞程度及过敏反应对气道的影响。可客观记录鼻腔功能状态,辅助判断病情严重程度及治疗效果。需配合呼吸动作完成检测。
检查前需停用抗组胺药物3-7天以免干扰结果,避免在急性感染期进行。部分检查可能引起短暂不适,需配合医生操作。结果需由专业医师结合症状综合判断,不可自行解读。