发热本身通常不会直接导致周围神经损伤。发热是机体对感染或炎症的正常反应，多数情况下属于生理性防御机制，不会对周围神经造成结构性损害。但某些特殊情况下，如高热持续时间过长或伴随特定疾病，可能间接影响神经功能。
周围神经损伤多由直接物理损伤、代谢异常、中毒或自身免疫性疾病引起。例如，糖尿病、维生素B12缺乏或重金属中毒可能损害神经髓鞘或轴突。某些感染性疾病如带状疱疹或莱姆病，病原体可直接侵袭神经组织，此时发热作为伴随症状出现，而非病因。极少数高热病例可能因体温调节中枢失调引发热性惊厥，但此类情况多见于儿童，且通常不遗留永久性神经损伤。
需注意发热伴随的某些症状可能提示神经受累，如肢体麻木、肌力下降或异常疼痛。长期不明原因发热合并神经系统症状时，应及时排查格林-巴利综合征、慢性炎症性脱髓鞘性神经病等疾病。避免自行使用退热药物掩盖潜在病因，尤其是伴随皮疹、关节痛或意识障碍时。体温超过40℃持续数小时可能引发热射病，导致多器官功能障碍，但周围神经损伤仍属罕见。临床处理应以病因治疗为主，发热期间保持水电解质平衡，避免脱水加重神经缺血风险。
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