急性发作痛风用什么止痛好！

急性发作痛风可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素、冰敷、碱化尿液药物止痛。具体分析如下：

1.秋水仙碱：秋水仙碱是治疗急性痛风发作的传统药物。可以抑制白细胞的趋化、黏附和吞噬作用，从而减轻炎症反应。在痛风发作的早期使用效果较好，一般在发作后的12-24小时内开始用药。不过，秋水仙碱的治疗剂量与中毒剂量比较接近，使用过程中可能会出现胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等，也可能会有骨髓抑制等严重不良反应，所以使用时需要谨慎监测。

2.非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠、依托考昔等。这类药物通过抑制环氧化酶COX的活性，减少前列腺素合成，从而起到抗炎、镇痛、解热的作用。不同的非甾体抗炎药在疗效和不良反应方面可能存在差异，应根据患者的个体情况选择。其优点是起效较快，能有效缓解关节疼痛和肿胀。但部分患者可能会出现胃肠道不适，如溃疡、出血等，少数患者还可能有肝肾功能损害、过敏反应等，长期使用时需要注意监测相关指标。

3.糖皮质激素：当秋水仙碱和非甾体抗炎药治疗无效或者患者存在使用禁忌时，可以考虑使用糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可以迅速减轻关节的炎症反应，缓解疼痛。不过，长期使用糖皮质激素可能会引起一系列不良反应，如骨质疏松、血糖升高、血压升高、感染风险增加等。短期使用时，也可能会出现胃肠道不适、兴奋、失眠等症状，所以一般在病情缓解后应尽快减量停药。

4.冰敷：冰敷是一种简单有效的辅助止痛方法。冰敷可以使局部血管收缩，减少局部血流量，从而减轻炎症反应和肿胀，缓解疼痛。在痛风发作的关节部位进行冰敷时，每次冰敷时间不宜过长，一般15-20分钟左右，可每隔1-2小时重复一次。需要注意避免冰敷直接接触皮肤，以免冻伤皮肤，可以用毛巾包裹冰袋后再敷于关节处。

5.碱化尿液药物：如碳酸氢钠。痛风患者的尿液往往偏酸性，碱化尿液有助于尿酸的排泄，减少尿酸盐在肾脏和尿路的沉积，从而间接缓解痛风症状。使用碱化尿液药物时，需要定期监测尿液的pH值，使其维持在6.2-6.9之间。如果尿液pH值过高，可能会增加钙盐结石形成的风险。

痛风患者在急性发作期应尽量休息，减少关节活动，避免关节负重。同时，要注意饮食控制，避免高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等，多饮水以促进尿酸排泄。如果疼痛持续不缓解或者出现发热、关节红肿热痛加重等情况，应及时就医。