胃穿孔不治疗可能导致腹腔感染引发脓毒血症、持续剧烈疼痛影响生命体征、消化液泄漏腐蚀周围器官、严重失血或休克、最终多器官功能衰竭。具体分析如下:
1.腹腔感染引发脓毒血症:胃穿孔后胃内容物进入腹腔,细菌迅速繁殖导致腹膜炎。炎症反应扩散可能引发全身性感染,表现为高热、寒战、血压下降。脓毒血症会进一步损伤心脏、肺脏等重要器官,若不及时控制可能危及生命。
2.持续剧烈疼痛影响生命体征:胃穿孔刺激腹膜神经丛,疼痛剧烈且难以缓解。长期疼痛会导致交感神经过度兴奋,引发心率加快、血压升高或降低。严重时可能因疼痛性休克导致意识障碍,增加抢救难度。
3.消化液泄漏腐蚀周围器官:胃酸和消化酶具有强腐蚀性,泄漏后可能损伤肝脏、胰腺或肠道。局部组织坏死会形成瘘管或粘连,后期可能引发肠梗阻。腐蚀大血管时可能造成突发性大出血,病情急剧恶化。
4.严重失血或休克:穿孔边缘的胃壁血管破裂可能导致持续出血。大量血液流失会引起血红蛋白骤降,出现面色苍白、四肢冰冷等休克表现。失血性休克若未及时纠正,重要器官供血不足将导致不可逆损伤。
5.最终多器官功能衰竭:上述并发症相互叠加,心脏、肾脏、肺部等器官长期缺氧或感染,功能逐渐衰竭。代谢废物堆积引发内环境紊乱,最终出现意识丧失、无尿等终末期表现,死亡率极高。
出现剧烈腹痛或呕血等症状需立即就医,避免进食或饮水。治疗期间严格遵循医嘱,禁食时间不足可能加重穿孔。康复后需调整饮食结构,定期复查胃部情况。