双侧睾丸扭转若不及时处理,确实会导致睾丸坏死。扭转发生后,精索血管受压,血液供应中断,睾丸组织在6-8小时内可能发生不可逆损伤。双侧同时扭转虽罕见,但一旦发生,将直接影响生育能力与激素分泌功能,需视为泌尿外科急症。
睾丸扭转的病理机制与精索旋转有关,通常伴随剧烈疼痛、肿胀或阴囊皮肤发红。双侧病例可能由解剖异常如钟摆样睾丸或外伤诱发。诊断依赖超声多普勒检查,确认血流信号消失即可确诊。延误治疗超过12小时,坏死风险高达90%,需手术复位固定或切除坏死组织。术后需评估对侧睾丸功能,部分患者可能出现精子数量下降或睾酮分泌不足。
出现阴囊突发疼痛需立即就医,避免热敷或自行用药。青少年及新生儿是高发人群,家长需警惕异常哭闹或拒食。术后定期复查精液分析与激素水平,必要时辅助生育技术干预。预防复发需避免剧烈运动撞击阴囊,选择宽松内衣。若保留睾丸,术后6个月内需超声随访血流恢复情况。