慢性附睾炎做B超可以观察附睾形态结构是否异常、判断炎症范围及严重程度、鉴别其他阴囊内疾病、评估是否合并并发症、监测治疗效果。具体分析如下：
1.观察附睾形态结构是否异常：B超能清晰显示附睾大小、轮廓及内部回声，慢性炎症常表现为附睾增大、边界模糊或内部回声不均匀，部分病例可见结节样改变，有助于明确病变特征。
2.判断炎症范围及严重程度：通过B超可区分局限性或弥漫性炎症，弥漫性病变显示附睾整体肿大伴回声减低，局限性炎症则表现为局部团块，严重者可能伴随血流信号增强，反映组织充血状态。
3.鉴别其他阴囊内疾病：慢性附睾炎需与睾丸肿瘤、精索静脉曲张或鞘膜积液等鉴别，B超可直观区分病变来源，如肿瘤多为实性占位，而炎症以弥漫性肿胀为主，避免误诊延误治疗。
4.评估是否合并并发症：长期炎症可能引发附睾脓肿或纤维化，B超能检测脓腔形成或钙化灶，脓肿表现为无回声区伴后方增强，纤维化则呈强回声斑块，为临床处理提供依据。
5.监测治疗效果：复查B超可对比治疗前后附睾体积、回声及血流变化，若肿痛减轻但B超显示持续异常，需调整方案，有效治疗通常表现为体积回缩及血流信号减少。
慢性附睾炎患者进行B超检查需避开急性发作期，以免探头压迫加重疼痛，检查前无需特殊准备，但需向医生详细描述症状史，结果需结合临床综合判断，避免仅凭影像结论盲目用药。
