诊断鼻息肉需要做鼻内镜检查、鼻窦CT扫描、鼻阻力测定、过敏原检测、组织病理学检查。具体分析如下:
1.鼻内镜检查:通过柔性或硬性内镜直接观察鼻腔内部结构,可清晰显示息肉大小、位置及范围,同时评估黏膜炎症程度,是诊断鼻息肉的首选方法。检查过程需局部麻醉,操作时间短且创伤小。
2.鼻窦CT扫描:利用断层成像技术显示鼻窦及鼻腔的解剖细节,明确息肉是否累及鼻窦,辅助判断病变范围与周围组织关系。对手术规划有重要价值,但需注意辐射暴露风险。
3.鼻阻力测定:通过测量鼻腔气流阻力评估通气功能,间接反映息肉对气道的影响程度。常用于术前评估及术后疗效对比,但结果可能受鼻腔分泌物干扰。
4.过敏原检测:包括皮肤点刺试验或血清特异性抗体检测,用于排查过敏因素是否与息肉形成相关。阳性结果提示需结合抗过敏治疗,但阴性结果不排除其他病因。
5.组织病理学检查:通过活检获取息肉组织进行显微镜下分析,确认是否为良性炎性增生,排除肿瘤性病变。通常在手术切除后实施,是确诊的金标准。
检查前需告知医生药物过敏史及既往病史,避免检查中因操作引发不适。部分项目需空腹或停用特定药物,需提前与医生沟通。孕妇及儿童需谨慎选择辐射类检查,必要时采取防护措施。