唐氏综合征患者进入老年后，可能出现与阿尔茨海默病相似的痴呆症状，包括记忆力减退、认知功能下降和行为改变等。由于基因异常导致的早衰机制，这类人群出现痴呆的年龄通常比普通人群更早，症状进展也可能更快。
唐氏综合征患者老年痴呆的典型表现涵盖多个方面。记忆障碍早期以近期记忆减退为主，如重复提问、遗忘刚发生的事；随着病情发展，远期记忆也逐渐受损。执行功能受损表现为计划和组织能力下降，完成日常事务变得困难。语言能力退化包括找词困难、表达不连贯和理解障碍。定向力障碍可能导致在熟悉环境中迷路。精神行为症状常见焦虑、抑郁、易激惹或淡漠，部分可能出现幻觉或妄想。日常生活能力逐步丧失，最终可能完全依赖他人照料。约50%-70%的唐氏综合征患者在60岁左右会出现阿尔茨海默病的病理改变，但临床表现存在个体差异。
观察唐氏综合征患者需特别注意症状的突然变化，可能是甲状腺功能减退、抑郁症或感染等可逆因素所致。定期评估认知功能有助于早期发现痴呆迹象。护理时应保持规律作息，通过记忆提示和简化任务帮助维持功能。安全防护需重点关注跌倒预防和wandering行为管理。医疗团队需综合考虑抗痴呆药物的使用，并密切监测不良反应。营养支持和慢性病管理对延缓病情进展同样重要。家属应接受专业指导，学习应对认知和行为问题的技巧。
