肾阳虚确实可能导致失眠。中医理论认为，肾阳是人体阳气的根本，具有温煦、推动和固摄的作用。当肾阳虚衰时，体内阳气不足，可能导致心神失养、阴阳失衡，从而引发入睡困难、睡眠浅或易醒等问题。
肾阳虚引起的失眠通常伴随其他典型症状，如畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频繁、精神萎靡等。肾阳不足会影响心肾相交的生理关系，导致心火无法下潜，虚阳浮越于上，扰动心神，进而影响睡眠质量。肾阳虚还可能削弱脾阳的运化功能，造成气血生成不足，进一步加重失眠。调理时需温补肾阳，兼顾安神，常用方剂如右归丸、金匮肾气丸等，但需在中医师指导下辨证用药。
失眠病因复杂，肾阳虚仅为其中一种可能。长期失眠者应结合现代医学检查，排除焦虑、甲亢等疾病。调理期间需避免生冷寒凉食物，适当运动以助阳气升发，但不可过度劳累。冬季尤其需防寒保暖，睡前可用温水泡脚促进血液循环。若自行调理无效，务必及时就医，避免延误病情。
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黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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