重症肌无力会导致大小便失禁吗

黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等神经内科

重症肌无力可能会导致大小便失禁。

重症肌无力是一种自身免疫性疾病，主要影响神经肌肉接头处的信号传递，导致肌肉无力和易疲劳。虽然大小便失禁不是重症肌无力的典型和常见表现，但在病情严重且累及到与大小便控制相关的肌肉时，可能会出现这种情况。

当重症肌无力影响到呼吸肌等重要肌肉群时，会引起呼吸困难等严重问题，此时全身的肌肉功能可能都受到广泛影响。控制大小便的肌肉如盆底肌等也可能出现无力，从而导致对大小便的控制能力下降，引起大小便失禁。如果重症肌无力患者因病情严重长期卧床，这也可能增加出现大小便失禁的风险，因为长期卧床本身可能会影响膀胱和肠道的正常功能，再加上肌肉无力，就更容易发生大小便失禁的现象。同时，重症肌无力患者如果因吞咽困难等导致营养不良、电解质紊乱等并发症，这些也可能间接影响到神经系统对大小便的控制功能。虽然大小便失禁不是重症肌无力的主要特征，但在特定情况下，尤其是病情非常严重或伴有多种并发症时，是有可能发生的。对于重症肌无力患者，需要密切关注病情变化，积极治疗以控制病情进展，尽量减少可能出现的各种不良后果。

2024-08-21 浏览 5

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