前列腺炎通过B超检查可以观察到部分异常表现,但无法直接确诊。B超能够显示前列腺体积增大、回声不均、钙化灶或脓肿等结构变化,但这些表现并非前列腺炎特有,需结合临床症状和其他检查综合判断。单纯依靠B超结果容易与其他前列腺疾病如增生或肿瘤混淆,因此不能作为独立诊断依据。
B超检查在前列腺炎诊断中主要起辅助作用。经腹部B超操作简便,可初步评估前列腺大小和形态,但分辨率有限;经直肠B超TRUS能更清晰显示前列腺内部结构,对脓肿或囊肿的检出率较高。急性细菌性前列腺炎可能出现腺体肿胀伴血流信号增强,慢性炎症则常见回声不均匀或钙化点。约30%慢性前列腺炎患者的B超表现可能完全正常,而部分无症状人群也可能存在前列腺回声异常,说明影像学表现与临床症状并不完全一致。
进行前列腺B超检查前需保持膀胱适度充盈,经直肠检查需提前排空肠道。检查结果应由泌尿科医生结合尿常规、前列腺液分析、细菌培养等综合评估。若出现持续尿频、会阴疼痛或性功能障碍等症状,即使B超未见明显异常,仍需进一步排查。中老年患者需特别注意与前列腺癌鉴别,必要时需进行PSA检测或核磁共振检查。避免过度依赖单一检查手段,临床问诊和体格检查同样重要。