宫外孕着床可能出现阴道异常出血、下腹部剧烈疼痛、肩部放射性疼痛、头晕或晕厥、肛门坠胀感。具体分析如下：
1.阴道异常出血：宫外孕着床后，子宫内膜可能发生脱落，出现不规则阴道出血，血量通常少于月经量，颜色呈暗红或褐色，部分情况可能伴随血块排出，出血时间较长且不规律，需警惕与正常月经区别。
2.下腹部剧烈疼痛：疼痛多集中在单侧下腹，初期为隐痛或钝痛，随着胚胎生长可能转为撕裂样剧痛，疼痛可能持续或阵发性加重，腹腔内出血时疼痛范围扩大，甚至波及全腹。
3.肩部放射性疼痛：腹腔内出血刺激膈神经时，疼痛可放射至肩部，表现为单侧肩部酸胀或刺痛，尤其在平躺时症状加重，此现象提示可能出现严重内出血。
4.头晕或晕厥：由于输卵管破裂导致急性失血，血压迅速下降时，可能出现头晕、眼前发黑、冷汗甚至晕厥，伴随面色苍白、脉搏细弱等休克表现，需立即就医。
5.肛门坠胀感：盆腔内积血压迫直肠时，会产生持续性的肛门坠胀感或便意，但无实际排便，部分可能误认为肠道问题，实则为宫外孕破裂的典型信号之一。
出现上述症状需立即就医，避免剧烈活动，不可自行服用止痛药物掩盖病情，早期诊断和治疗对预后至关重要，延误可能导致生命危险。
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