呕血还有拉黑便是肠胃有问题吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

呕血和拉黑便很可能是肠胃有问题，也可能是其他疾病引起的。

呕血和拉黑便柏油样便是上消化道出血的典型表现。肠胃疾病是常见原因，比如胃溃疡，当溃疡侵蚀到胃部血管时，就可能导致出血，血液经过胃酸作用后呕出，在肠道内经过消化则会形成黑便。十二指肠溃疡也同理。胃底食管静脉曲张破裂出血也会有这样的症状，这种情况常见于肝硬化患者。除了肠胃疾病，一些全身性疾病也可能引发，例如血液系统疾病中的血小板减少性紫癜，患者凝血功能异常，容易出现出血症状，累及消化道时就可能有呕血和黑便现象。

如果出现呕血和拉黑便的情况，一定要引起重视。首先要保持冷静，避免过度紧张，因为紧张可能会使血压升高，加重出血。患者应立即停止进食和饮水，防止食物和水刺激胃肠道进一步加重出血。然后尽快就医，在就医途中尽量采取平卧位，将下肢略抬高，以保证脑部供血。医生一般会进行详细的问诊、体格检查以及相关的实验室检查，如血常规、凝血功能检查、胃镜等，以明确病因并进行针对性的治疗。

2024-11-19 浏览 17

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