癫痫发作症状包括突然意识丧失伴肢体抽搐、局部肌肉不自主抽动、感觉异常如幻嗅或幻视、行为自动症如无意识咀嚼、短暂失神发作如动作突然停滞。具体分析如下:
1.突然意识丧失伴肢体抽搐:典型表现为全身强直阵挛发作,患者突然倒地,四肢僵硬后出现节律性抽动,可能伴随口吐白沫或咬伤舌头。发作时瞳孔散大,呼吸暂停导致面色青紫,持续数分钟后逐渐缓解,部分患者进入昏睡状态。
2.局部肌肉不自主抽动:常见于局限性运动性发作,表现为单侧面部、手臂或腿部肌肉反复抽动,意识通常保持清醒。抽动可能按大脑皮层运动区分布顺序扩散,例如从手指蔓延至整个上肢,称为杰克逊癫痫。
3.感觉异常如幻嗅或幻视:部分患者发作时出现特殊感觉,如闻到焦糊味、看到闪光或彩色斑点,属于感觉性发作。此类症状源于大脑感觉皮层异常放电,可能单独出现或发展为其他发作类型。
4.行为自动症如无意识咀嚼:复杂部分性发作中,患者虽意识模糊但能完成刻板动作,如咂嘴、摸索衣物、重复吞咽等。动作看似有目的实则无意义,发作后无法回忆,常伴随情感恐惧或愤怒表现。
5.短暂失神发作如动作突然停滞:多见于儿童期失神癫痫,表现为突然停止活动、目光呆滞,对外界无反应,持续5-10秒后迅速恢复。发作频繁者每日可达数十次,脑电图显示特征性3Hz棘慢波综合。
发作期间需保持患者呼吸道通畅,避免强行约束肢体或塞入硬物。记录发作持续时间及表现有助于诊断,频繁发作或持续时间超5分钟应立即就医。日常需规律服药并避免高空、水域等危险环境。