雷公藤可能对性功能产生一定影响。部分临床观察和雷公藤制剂长期使用可能引起性腺抑制，表现为男性精子数量减少、活力下降，女性月经紊乱或闭经。这种影响与雷公藤所含的活性成分如雷公藤甲素对生殖系统的抑制作用有关，但存在个体差异，并非所有使用者都会出现明显症状。
雷公藤作为传统中药，主要应用于类风湿性关节炎、肾病综合征等自身免疫性疾病的治疗。其免疫抑制和抗炎作用显著，但生殖系统毒性是已知的副作用之一。动物实验显示，雷公藤可干扰下丘脑-垂体-性腺轴功能，降低性激素水平。临床中，男性患者可能出现勃起功能障碍或性欲减退，女性患者可能出现卵巢功能早衰。这些影响通常在停药后逐渐恢复，但长期大剂量使用可能导致不可逆损伤。雷公藤对性功能的影响与用药剂量、疗程及个体敏感性密切相关。短期小剂量治疗通常风险较低，而累积剂量过高时风险显著增加。备孕人群、妊娠期妇女及儿童应严格避免使用。
使用雷公藤制剂前需全面评估生殖风险，育龄期患者建议在医生指导下采取避孕措施。用药期间应定期监测精液常规、性激素水平及月经状况。若出现异常，需及时调整治疗方案。避免与其它具有生殖毒性的药物联用，服药期间禁止饮酒以免加重毒性。任何性功能相关异常均应及时就医，不可自行增减药量。中药材品质差异较大，务必在正规医疗机构获取标准化制剂。
