瓜蒌和附子中毒后可能出现恶心呕吐、心悸胸闷、四肢麻木、意识模糊、血压异常。具体分析如下：
1.恶心呕吐：瓜蒌和附子中毒后，消化系统受到刺激，胃部出现痉挛性收缩，引发恶心感并伴随反复呕吐，严重时可能导致脱水或电解质紊乱，部分病例可见呕吐物带有血丝或胆汁。
2.心悸胸闷：附子中的乌头类生物碱直接作用于心肌细胞，干扰钠离子通道功能，引发心律失常，表现为心跳加速、节律不齐或心前区压迫感，严重时可发展为室性心动过速甚至心脏骤停。
3.四肢麻木：乌头碱成分具有神经毒性，可阻断周围神经传导，初期表现为指尖或足底刺痛感，逐渐扩散至四肢末端，伴随肌肉无力或运动障碍，部分患者出现皮肤感觉减退或蚁走感。
4.意识模糊：毒素通过血脑屏障影响中枢神经系统，早期出现头晕头痛，随后发展为嗜睡或烦躁不安，严重者出现定向力丧失、谵妄或昏迷，与脑组织缺氧及代谢紊乱有关。
5.血压异常：附子中毒可导致血管张力失调，初期因交感神经兴奋出现血压升高，后期因心肌抑制和血管扩张引发低血压，表现为面色苍白、冷汗或晕厥，需警惕休克风险。
瓜蒌与附子配伍不当可能加重毒性反应，中毒程度与摄入剂量及个体耐受性相关。早期催吐或洗胃可减少毒素吸收，同时需监测生命体征并针对性使用抗心律失常药物。临床救治需结合实验室检查与症状演变，及时纠正内环境紊乱。
