手足口病的康复判断依据包括发热消退且持续48小时以上、口腔溃疡基本愈合、手足皮疹结痂或消退、精神状态和食欲恢复正常、无并发症出现。具体分析如下：
1.发热消退且持续48小时以上：手足口病初期常伴随发热，体温恢复正常且稳定超过两天是重要指标。发热反复可能提示病情未完全控制或存在其他感染，需结合其他症状综合判断。持续体温平稳说明病毒活动减弱，机体免疫系统已有效应对。
2.口腔溃疡基本愈合：口腔黏膜疱疹破裂后形成溃疡，疼痛明显影响进食。溃疡愈合表现为创面缩小、疼痛减轻或消失，黏膜颜色逐渐恢复正常。完全愈合需5-7天，期间需保持口腔清洁避免继发感染。
3.手足皮疹结痂或消退：手脚部位的红疹或水疱逐渐干燥结痂，无新发皮疹，原有皮疹无红肿渗液。结痂脱落通常需7-10天，皮肤无破损感染迹象表明病情进入恢复期。
4.精神状态和食欲恢复正常：患儿活动量增加，情绪稳定，睡眠质量改善，主动要求进食且食量接近病前水平。精神萎靡或拒食可能提示病情反复，需密切观察。
5.无并发症出现：重症手足口病可能引发脑炎、肺水肿等，康复期需确认无持续呕吐、肢体抖动、呼吸急促等症状。病情平稳一周以上且无异常体征可视为痊愈。
康复后仍需观察两周，避免剧烈运动或去人群密集场所。衣物餐具定期消毒，接触患儿分泌物后及时洗手。若出现异常症状应立即就医。
