4BB囊胚的质量属于中等偏上水平，在试管婴儿胚胎评级中具有较好的发育潜力。囊胚评级通常由数字和两个字母组成，4代表囊胚扩张程度，第一个B表示内细胞团质量，第二个B表示滋养层细胞质量。4BB囊胚的扩张状态良好，内细胞团和滋养层细胞虽非最优但发育稳定，整体具备较高的着床成功率。临床数据显示，4BB囊胚移植后的妊娠率可达40%-50%，与更高级别的4AA或4AB囊胚相比略低，但显著优于BC或CC级囊胚。
囊胚评级中，扩张程度数字部分反映胚胎发育速度，4期代表囊胚腔完全扩张并开始脱离透明带。内细胞团第一个字母未来发育为胎儿，滋养层细胞第二个字母形成胎盘等附属组织。BB评级表示这两类细胞数量适中、排列较紧密，虽存在少量碎片或松散结构，但核心细胞活性良好。实验室观察发现，4BB囊胚在继续培养中可能升级至更高评级，尤其在延时摄像技术下，其持续分裂能力与染色体正常率接近优质囊胚标准。
选择移植4BB囊胚时需结合患者个体情况。年龄小于35岁的女性移植4BB囊胚的活产率与优质囊胚差异较小，但高龄或反复移植失败者建议优先考虑更高级别胚胎。子宫内膜容受性、激素水平及实验室培养条件均会影响4BB囊胚的实际表现。需注意，评级仅是形态学评估，非侵入性染色体筛查NICS或PGT-A检测能进一步确认遗传物质正常性。移植后需严格遵循医嘱进行黄体支持与早孕监测，单囊胚移植可降低多胎风险。
