女性结扎后仍有极低概率可能怀孕。结扎手术通过切断或阻塞输卵管阻止精卵结合，理论上可达到永久避孕效果。但医学数据显示，术后仍有约0.1%-0.5%的意外妊娠风险，主要与手术方式、个体差异及术后恢复情况相关。
输卵管结扎的避孕效果受多重因素影响。传统开腹结扎或腹腔镜手术中，若输卵管残端自行复通或形成瘘管，可能造成精卵重逢。新兴的微创技术如弹簧夹或硅胶环虽创伤小，但存在器械脱落风险。部分案例显示，术后盆腔粘连可能刺激输卵管异常愈合。术后短期内未严格避孕也可能导致失败，因卵子可在输卵管内存活24-48小时。特殊体质人群的输卵管再生能力较强，或手术时已处于受孕窗口期而未察觉，都可能成为意外妊娠的诱因。
术后需定期复查确认输卵管阻断状态，建议术后前三个月仍需采取辅助避孕措施。若月经延迟或出现妊娠反应应立即就医，宫外孕风险较正常人群高5-10倍需特别警惕。备孕失败后考虑复通手术者，需评估输卵管损伤程度及盆腔环境。医疗操作规范程度直接影响手术效果，选择正规医疗机构及经验丰富的医师至关重要。术后保持伤口清洁，避免剧烈运动降低并发症风险。任何避孕方式均非绝对，结扎后仍需关注身体变化。
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王少为
主任医师 北京医院
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程娇影
副主任医师 中日友好医院
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王少为
主任医师 北京医院
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宫伟雁
副主任医师 山东省立医院
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