精子成活率不高且畸形可能与生殖系统感染、内分泌失调、精索静脉曲张、不良生活习惯、遗传因素有关。具体分析如下：
1.生殖系统感染：生殖系统感染如前列腺炎或附睾炎可能影响精子生成环境，导致精子存活率下降和形态异常。炎症反应产生的有害物质直接损害精子细胞，同时局部充血和温度升高进一步抑制精子正常发育。
2.内分泌失调：激素水平异常尤其是睾酮不足会干扰生精过程，垂体或睾丸功能紊乱导致精子成熟障碍。促性腺激素分泌异常直接影响精子数量和质量，造成畸形精子比例升高。
3.精索静脉曲张：阴囊静脉回流受阻引发局部高温和代谢废物堆积，睾丸生精上皮细胞因缺氧受损。长期静脉淤血导致精子活力减弱，畸形率显著增加。
4.不良生活习惯：长期吸烟酗酒、熬夜或接触高温环境会破坏精子DNA完整性。尼古丁和酒精直接毒害生殖细胞，久坐及紧身衣物加剧阴囊温度上升，抑制正常精子发育。
5.遗传因素：染色体结构异常或基因突变可能导致精子形态和功能缺陷。先天性生精小管发育不良等遗传问题会持续影响精子生成，部分畸形精子症与家族病史密切相关。
日常生活中需避免长时间暴露于高温环境，减少烟酒摄入并保持规律作息。定期体检有助于早期发现潜在问题，必要时需结合专业干预改善生育能力。
