引起呕血的5种常见疾病

引起呕血的常见疾病主要有以下5种：胃及十二指肠溃疡、门静脉高压症、急性胃黏膜病变、胃癌、胆道出血。

胃及十二指肠溃疡是导致呕血的重要原因之一。当溃疡侵蚀到血管时，就容易引起出血。患者多有长期的上腹部疼痛病史，在出血前可能疼痛加剧，出血后疼痛可暂时缓解。门静脉高压症主要见于肝硬化患者，由于门静脉压力升高，导致食管胃底静脉曲张，这些曲张的静脉容易破裂出血，且出血量大、来势凶猛，常可危及生命。急性胃黏膜病变常因严重应激、药物、酒精等因素引起，胃黏膜发生急性损伤而出血。胃癌患者随着病情进展，癌组织侵犯血管也可导致呕血，同时还常伴有上腹部疼痛、消瘦、食欲减退等表现。胆道出血多由胆道感染、胆道结石等引起，血液可经胆道进入消化道而引起呕血，常伴有右上腹疼痛、黄疸等症状。

除了以上这些疾病，还有其他一些情况也可能导致呕血，比如全身性疾病如血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病等、急性传染病等。一些少见的疾病如胃血管瘤、胃平滑肌瘤等也可能引起呕血。在临床上，对于呕血患者，需要详细询问病史，包括既往有无胃肠道疾病、肝病、饮酒史等，进行全面的体格检查，以及必要的实验室检查如血常规、肝功能等和影像学检查如胃镜、腹部超声、CT等，以明确呕血的原因，并采取针对性的治疗措施。对于大量呕血的患者，需要立即进行抢救，包括补充血容量、止血等，以挽救患者生命。同时，在治疗过程中，还需要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。呕血是一种严重的症状，需要及时就医，明确病因，进行规范的治疗。