食管癌手术时的体位一般是平躺,根据左胸切口、颈部上腹切口、胸腹联合切口等,切口不同而体位会有所区别。也可以采用侧卧位,手术后一般采用高半坐位,利于呼吸和渗液流出。
食管癌发现越早治疗成功的概率就越大,没有淋巴结转移时一般可以直接进行手术治疗。存在淋巴结转移时,术前可以辅助化疗后再进行手术。如果存在食管癌远处转移,一般没有手术机会只能进行综合治疗。
食管癌手术多采用胸腔镜下食管癌切除术,存在肺功能代偿不足、胸膜粘连、既往肺切除术、巨块型肿瘤和局部浸润型肿瘤累及气道等情况时,不采用此种方式。可以采用局部放疗,采用射线杀死局部癌细胞,也可以采用化学药物攻击全身癌细胞。
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