肛周脓肿必须手术吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

肛周脓肿并非都必须手术，但大多数情况下手术是主要的治疗方式。

肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性感染性疾病。在脓肿初期，范围比较小、症状较轻时，可以尝试通过使用抗生素如头孢类抗生素联合甲硝唑等抗厌氧菌药物进行抗感染治疗，同时配合局部坐浴如使用稀释的高锰酸钾溶液坐浴、理疗等方法，部分患者的炎症可能得到控制，脓肿有自行吸收的可能。这种保守治疗成功的案例相对较少。因为肛周脓肿如果不及时处理，很容易使感染范围扩大，脓肿破溃后还可能形成肛瘘，导致病情迁延不愈，反复发作。所以，对于大多数肛周脓肿患者，尤其是已经形成明显脓肿、有波动感、疼痛剧烈、伴有发热等全身症状的患者，手术切开引流是最有效的治疗手段。手术可以及时排出脓液，减轻局部压力，缓解疼痛，防止感染进一步扩散。

肛周脓肿患者在治疗期间需要注意保持肛周清洁，排便后要轻柔擦拭，避免过度用力刺激肛周。饮食上要避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，保持大便通畅，防止便秘或腹泻加重病情。同时，要注意休息，避免久坐、久站，减少对肛周的压迫。如果选择保守治疗，一定要密切观察病情变化，一旦症状加重，应及时就医，考虑手术治疗。

2024-12-05 浏览 3

相关文章

肛周脓肿必须进行手术吗