急性胆囊炎的概述

急性胆囊炎是胆囊发生的急性炎症性疾病。

急性胆囊炎通常是由于胆囊管梗阻、细菌感染等因素引起。胆囊管梗阻多因结石阻塞或嵌顿导致胆汁排出受阻，胆汁淤积，高浓度的胆汁酸盐等化学物质刺激胆囊黏膜，引起炎症反应。细菌感染可通过胆道逆行或血行等途径进入胆囊，常见的致病菌有大肠埃希菌等。当急性胆囊炎发作时，患者会突然出现右上腹剧烈疼痛，可向右肩部或背部放射，常伴有恶心、呕吐、发热等症状。疼痛多在进食油腻食物后诱发或加重。查体可发现右上腹压痛、肌紧张，有时可触及肿大的胆囊。如果炎症进一步发展，可能会出现胆囊坏疽、穿孔等严重并发症，导致弥漫性腹膜炎，甚至危及生命。对于急性胆囊炎的诊断，除了依据症状和体征外，还常结合血液检查如白细胞计数升高、超声等影像学检查来明确。治疗上，对于轻度的急性胆囊炎，可先采取禁食、胃肠减压、补液、抗感染等保守治疗措施；如果保守治疗无效或病情严重，如出现胆囊穿孔等并发症，则需要及时进行手术治疗，如胆囊切除术等。患者在治疗后还需要注意饮食调整，避免进食高脂肪、高胆固醇食物，保持良好的生活习惯，以预防急性胆囊炎的再次发生。急性胆囊炎是一种常见且可能导致严重后果的疾病，需要及时诊断和治疗。