肾癌的存活率不能简单地用高或低来概括，其存活率受到多种因素的影响。
肾癌的存活率与肿瘤分期密切相关。早期肾癌患者，肿瘤局限在肾脏内，尚未发生转移，通过手术切除肿瘤，如肾部分切除术或者根治性肾切除术等，患者的5年存活率相对较高，可以达到70%-90%左右。这是因为早期肾癌能够被较为彻底地清除，身体其他部位未被癌细胞侵犯。随着肿瘤分期的进展，当肾癌发展到中期，癌细胞可能侵犯到肾周围组织或者区域淋巴结，此时治疗相对复杂，除了手术可能还需要辅助性的治疗手段，如靶向治疗或者免疫治疗等，5年存活率会有所下降，可能在30%-60%之间。到了晚期，肾癌发生远处转移，如肺转移、骨转移等，患者的预后较差，5年存活率可能低于20%。
除了分期之外，肾癌的存活率还与肿瘤的病理类型有关。常见的肾透明细胞癌，如果发现及时且治疗得当，存活率相对较好；而一些少见的病理类型，如肾集合管癌等，恶性程度较高，预后较差，存活率也较低。患者的身体状况也对存活率有影响，身体状况较好、免疫力较强的患者在接受治疗时能够更好地耐受手术、药物等治疗手段，从而提高存活率；而年龄较大、合并有其他基础疾病如心脏病、糖尿病等的患者，可能无法承受较为激进的治疗方案，存活率也会受到影响。治疗手段的选择和有效性也是重要因素，合适的治疗方案能够有效控制肿瘤的进展，提高患者的生存质量和存活率。
