肝腹水是肝硬化等肝脏疾病导致的腹腔积液过多的一种病症。
肝腹水主要是由于肝脏疾病发展到一定阶段而出现的。当肝脏受到各种病因的长期损害，如病毒性肝炎乙肝、丙肝等、长期大量饮酒导致的酒精性肝病、自身免疫性肝病、长期胆汁淤积等，逐渐进展为肝硬化。肝硬化时，肝脏的正常结构和功能遭到严重破坏。一方面，肝脏合成蛋白质的能力下降，尤其是白蛋白，导致血液中胶体渗透压降低，使得血管内的液体容易渗出到腹腔；另一方面，肝硬化可引起门静脉高压，导致腹腔内血管压力升高，液体也更容易漏出到腹腔。肝硬化还可能导致一些激素水平的失衡，进一步加重液体在腹腔的潴留。随着腹腔积液的逐渐增多，患者会出现腹部膨隆、腹胀、腹部不适等症状。大量腹水还可能压迫胃肠道，引起食欲不振、恶心、呕吐等，严重时甚至影响呼吸和循环功能。除了肝硬化，肝癌等其他肝脏疾病也可能导致肝腹水的出现。对于肝腹水的诊断，除了通过症状和体征外，还需要结合腹部超声、腹腔穿刺等检查来明确。治疗方面，主要包括针对病因的治疗，如抗病毒治疗、戒酒等，同时给予补充白蛋白、利尿等措施以减少腹水，必要时可能需要进行腹腔穿刺放液。如果病情严重，可能还需要考虑肝脏移植等治疗手段。肝腹水是肝脏疾病较为严重的一种表现，需要及时诊断和治疗，以改善患者的生活质量和预后。
