43岁牙齿缝隙变大，需根据牙缝变大原因决定治疗方式，具体原因有生理性牙龈萎缩、牙周炎、龋齿等。
1.生理性牙龈萎缩。随年龄增长，牙齿也会发生相应的变化，出现生理性牙龈萎缩、牙缝变大，如牙周组织健康，可采用正畸治疗减小牙缝；或使用瓷贴面修复，改善牙缝变大并保持牙齿美观。
2.牙周炎。牙周炎是发生于牙周组织的慢性炎症，随炎症扩散可导致牙齿松动，牙龈间出现明显缝隙。需彻底清除牙石，龈上牙石使用洁治术，龈下牙石使用刮治术进行牙石清除，并使用氯己定漱口水抑制口腔细菌增殖，口服甲硝唑、替硝唑等抗生素进行抗感染治疗。
3.龋齿。发生龋齿也可导致牙齿缝隙变大，需清除龋洞中的食物残渣及龋坏组织，使用复合树脂将龋洞进行填补，可有效改善牙缝变大的情况。
除此之外，还可能与先天性间隙较大有关。
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