加速性房性逸搏心律是什么

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

加速性房性逸搏心律是指心房内异位起搏点自律性强度轻度增高，发出的冲动频率超过窦性频率而形成的一种心律失常。

当窦房结的自律性降低或受到抑制，而心房内潜在的异位起搏点的自律性轻度增高时，就可能出现加速性房性逸搏心律。这种心律通常表现为一系列连续出现的房性逸搏，其频率一般在60～140次/分之间。患者可能没有明显症状，也可能会感到心慌、心悸等不适。引起加速性房性逸搏心律的原因较多，如心脏疾病如心肌梗死、心肌炎等、药物影响、电解质紊乱、迷走神经张力改变等。在心电图上，可观察到房性P波的形态与窦性P波有所不同，其后跟随正常的QRS波群。

对于加速性房性逸搏心律的诊断，除了依靠心电图特征外，还需要结合患者的病史、症状、体格检查以及其他相关检查进行综合判断。如果是生理性因素或短暂性因素引起的，通常不需要特殊治疗，去除诱因后可自行恢复。但如果是由心脏疾病等病理因素导致，且伴有明显的症状或对心脏功能产生影响，则需要针对病因进行治疗，同时可根据具体情况考虑使用药物来控制心律。患者在日常生活中应注意休息，避免劳累、情绪激动等，定期复查心电图等检查，以监测心律的变化。

2024-09-10 浏览 3

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