心绞痛后背会一直疼痛吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心绞痛一般不会导致后背一直疼痛。

心绞痛主要是由于心肌缺血引起的胸部阵发性、压榨性疼痛或憋闷感，疼痛可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部等部位。典型的心绞痛发作通常持续数分钟至十余分钟，多在体力活动、情绪激动、饱餐、寒冷等情况下诱发，经休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解。虽然心绞痛可能会放射到后背引起疼痛，但这种后背疼痛往往也是阵发性的，与心绞痛发作同步，而不是持续性的。如果后背出现一直疼痛，可能是其他原因导致，如肌肉劳损、脊柱疾病、带状疱疹等，需要仔细鉴别。

在某些特殊情况下，如严重的、持续不缓解的心绞痛，即急性心肌梗死时，疼痛可能会持续较长时间且较为剧烈，后背疼痛也可能持续存在，但同时还会伴有更严重的症状，如大汗淋漓、呼吸困难、濒死感等。如果患者本身合并有其他慢性疾病，如后背的慢性筋膜炎等，在心绞痛发作时可能会使原有后背不适感觉加重，甚至被误认为是心绞痛导致的后背一直疼痛。当出现后背持续疼痛时，不能单纯认为就是心绞痛引起的，需要综合考虑患者的具体情况，进行详细的检查和评估，包括心电图、心肌酶学、心脏超声、脊柱影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，对于已知有冠心病心绞痛的患者，应积极治疗基础疾病，规范用药，避免心绞痛发作的诱发因素，以减少心绞痛发作的频率和严重程度。

2024-09-10 浏览 8

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