尿血可选用小蓟、白茅根、地榆、槐花、三七等中药止血。具体分析如下：
1.小蓟：小蓟性凉味甘，归心肝经，具有凉血止血、散瘀解毒的功效，常用于治疗血热妄行导致的尿血。小蓟能收缩血管，促进血小板聚集，缩短凝血时间，其含有黄酮类成分，可增强毛细血管抵抗力，减少血液渗出。鲜品捣汁服用效果更佳，亦可配伍生地黄、滑石等增强清热利尿作用。
2.白茅根：白茅根甘寒，归肺胃膀胱经，长于清热利尿、凉血止血，对下焦湿热或阴虚火旺引起的尿血尤为适宜。其富含钾盐及芦竹素等成分，能抑制炎症反应，减轻泌尿系统黏膜损伤，同时通过利尿作用加速代谢废物排出。常与车前子、藕节同用，煎汤频服可缓解血尿伴随的涩痛症状。
3.地榆：地榆苦酸微寒，入肝大肠经，以收敛止血见长，对血热型尿血伴瘀滞者有效。地榆鞣质可沉淀蛋白质，形成保护层覆盖出血创面，其槲皮素成分能降低血管通透性。多炒炭使用增强止血效果，配伍瞿麦可兼顾通淋化瘀，但虚寒性出血慎用。
4.槐花：槐花苦微寒，归肝大肠经，善清泄血分实热，对热毒炽盛或血压偏高引发的尿血有辅助疗效。所含芦丁能维持血管弹性，减少红细胞外渗，常与黄芩、夏枯草配伍降压止血。槐花炭制后涩性增强，更适合急性出血阶段，但需避免长期单用以防凝血过度。
5.三七：三七甘微苦温，归肝胃经，以化瘀止血为特点，适用于尿血夹瘀或外伤性出血。三七皂苷可双向调节凝血过程，既能促血小板释放凝血物质，又可溶解陈旧血栓，改善微循环。研末冲服或配合丹参使用，对反复发作的镜下血尿有独特优势。
上述药物需结合证型配伍使用，实证热证宜选寒凉止血药，虚证需兼顾补益。止血同时应排查原发病，避免掩盖病情。用药期间忌食辛辣燥热之物，监测出血量及尿液变化，必要时配合现代医学手段综合治疗。
