脑梗后导致的老年痴呆部分情况下有可能一定程度恢复，但通常较难完全恢复正常。
脑梗即脑梗死，是由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血缺氧而发生坏死。当梗死的部位影响到与认知功能相关的区域时，可能会引发老年痴呆样的表现。如果能在脑梗发生后的早期及时进行有效的治疗，包括溶栓、改善脑循环、营养神经等，同时配合积极的康复训练，在一定程度上可以减轻认知功能障碍的程度，部分患者的认知功能可能会有一定的改善和恢复。要想完全恢复到脑梗前的认知状态是非常困难的。这是因为脑梗一旦发生，已经受损的脑组织很难完全再生和修复，即使经过治疗和康复，也往往会遗留不同程度的认知损害。而且，老年痴呆的发生和发展是一个复杂的过程，除了脑梗这一因素外，还可能与年龄增长、遗传因素、其他基础疾病等多种因素有关。随着时间的推移，如果患者再次发生脑梗或出现其他脑部病变，认知功能还可能进一步恶化。患者的康复效果还受到多种因素的影响，如患者的年龄、基础健康状况、康复的依从性等。年龄较大、基础健康状况较差、康复依从性不好的患者，其认知功能恢复的难度更大。
所以，对于脑梗后出现老年痴呆的患者，虽然经过积极治疗和康复可能会有一定程度的恢复，但不能期望完全恢复正常，需要长期的关注和管理，以延缓认知功能的进一步恶化。
