萎缩性咽炎一般不会直接影响听力。
萎缩性咽炎主要是咽部黏膜及腺体的萎缩性改变。在咽部，其主要表现为黏膜变薄、干燥，腺体分泌减少，患者常常感觉咽部有异物感、干燥感，有时会咳出带臭味的痂皮等。这种咽部的病变主要局限于咽部本身的结构和功能改变，与耳部的听觉传导系统并没有直接的关联路径。耳部的听力功能主要依赖于外耳道收集声音，鼓膜的振动传导，中耳听小骨的杠杆放大作用，以及内耳的耳蜗将机械振动转化为神经冲动等一系列精密的结构和功能协同完成。萎缩性咽炎的致病因素，如维生素缺乏、内分泌功能紊乱、自主神经失调等，这些因素通常不会直接波及耳部的听觉相关结构和功能。
在某些特殊情况下，如果萎缩性咽炎患者继发了严重的感染，感染可能通过咽鼓管蔓延至中耳，从而影响中耳的正常功能，进而间接影响听力。咽鼓管是连接咽部和中耳的通道，正常情况下维持着中耳内外压力的平衡等重要功能。当咽部的感染蔓延至咽鼓管时，可能导致咽鼓管黏膜充血、肿胀，影响其正常功能，中耳内的空气被吸收后得不到及时补充，就会形成负压，引起中耳积液等情况，干扰声音的传导，最终影响听力。但这种情况是间接的，而且相对较少见，只要及时控制咽部的感染，就可以避免对听力造成严重的不良影响。
