附睾炎常见症状包括阴囊疼痛肿胀、发热寒战、排尿不适、腹股沟区域隐痛、精索增粗触痛。具体分析如下:
1.阴囊疼痛肿胀:附睾炎最典型的症状是阴囊部位突发或逐渐加重的疼痛,可能伴随明显肿胀。疼痛常从单侧开始,逐渐波及整个阴囊,严重时甚至影响行走或坐卧。肿胀多由局部炎症反应引发组织充血水肿导致,触诊时附睾区域质地变硬,与睾丸分界模糊。
2.发热寒战:急性附睾炎常伴随全身性症状,如体温升高至38℃以上,部分患者出现畏寒或寒战。发热源于免疫系统对感染的应激反应,若持续高热需警惕脓毒症风险。
3.排尿不适:部分患者出现尿频、尿急或排尿灼痛,尤其当附睾炎由尿路感染蔓延所致时更明显。炎症可能刺激邻近的输精管或前列腺,导致尿道黏膜敏感度增加,甚至出现血尿或脓尿。
4.腹股沟区域隐痛:疼痛可放射至同侧腹股沟或下腹部,呈钝痛或牵扯痛。此因附睾神经与腹部神经存在部分重叠分布,炎症刺激通过神经传导引发牵涉痛,易与疝气或输尿管结石混淆。
5.精索增粗触痛:触诊可发现患侧精索增厚、变硬,按压时疼痛加剧。精索内血管及输精管因炎症浸润而水肿,严重时可能形成脓肿,需通过超声进一步鉴别。
出现上述症状需尽早就医,避免剧烈运动或局部挤压。治疗期间应禁酒及辛辣食物,保持会阴清洁。若阴囊皮肤发红或波动感明显,提示可能存在脓肿,需外科干预。慢性附睾炎可能反复发作,需规范用药并定期复查。