银屑病中药治疗可采用清热解毒、活血化瘀、养血润燥、祛风止痒、调理肝肾。具体分析如下：
1.清热解毒：银屑病初期多见红斑鳞屑伴灼热感，属血热风燥证，中药以清热解毒为主。常用方剂如黄连解毒汤，含黄连、黄芩、黄柏等，可清泻三焦实火。金银花、连翘等药物能抑制表皮过度增生，减轻炎症反应。临床观察显示，清热解毒法能降低血清中促炎因子水平，改善皮损充血状态。需注意脾胃虚寒者慎用苦寒药物，避免损伤阳气。
2.活血化瘀：病程较长者常见皮损肥厚、色暗红，属血瘀证，需活血化瘀通络。桃红四物汤为基础方，配伍丹参、赤芍等增强化瘀之力。活血类药物可改善微循环，抑制角质形成细胞异常增殖。部分患者用药后可能出现轻微胃肠道反应，宜饭后服用。孕妇及出血倾向者禁用破血药如三棱、莪术。
3.养血润燥：慢性银屑病多见干燥脱屑，阴血亏虚是核心病机。当归饮子为代表方剂，以当归、熟地黄养血滋阴，佐防风、白蒺藜祛风。实验表明，养血药能调节表皮脂质代谢，修复皮肤屏障功能。长期干燥皲裂者可配合外用紫草油，但湿热蕴结型患者慎用滋腻药物，以免助湿生热。
4.祛风止痒：风邪袭表可致瘙痒剧烈，需祛风解毒。消风散加减方中荆芥、防风透表，苦参、苍术燥湿止痒。蝉蜕、白鲜皮等药物能降低神经末梢敏感性，缓解搔抓诱发的同形反应。瘙痒夜间加重者加珍珠母、牡蛎镇静止痒。服药期间忌食辛辣发物，避免风邪复感。
5.调理肝肾：久病及肾者伴腰膝酸软、指甲凹陷，需滋补肝肾。六味地黄丸为主方，女贞子、旱莲草增强补益之效。肝肾不足型银屑病与内分泌紊乱相关，滋肾药可调节下丘脑-垂体轴功能。阴虚火旺者加知母、黄柏，阳虚者酌加淫羊藿，需辨证使用避免助火伤阴。
银屑病的中药治疗需根据病程阶段和证型动态调整，初期侧重清解，后期注重调和。联合外洗、针灸等疗法可增强疗效，定期复诊评估体质变化是关键。避免自行长期使用单一方剂，防止药性偏颇导致病情反复。
