一岁的男童轻度尿道下裂是否可以不手术，需要根据具体情况综合评估。轻度尿道下裂若未伴随排尿功能障碍或反复感染，部分案例可暂时观察，但需定期随访评估发育情况。最终决定需由专业医生结合解剖位置、症状严重程度及远期影响判断。
尿道下裂是尿道开口未达到正常位置的先天畸形，轻度表现为尿道口位于阴茎远端或冠状沟附近，阴茎弯曲不明显。非手术处理的可行性取决于排尿是否通畅、是否存在尿线散射或尿路感染。部分患儿随着生长发育，轻度畸形对功能影响较小，但需警惕青春期后阴茎勃起时可能出现的疼痛或弯曲加重。若选择保守观察，需每6-12个月复查尿道口位置、尿流率及肾脏超声，排除潜在的膀胱输尿管反流或上尿路扩张。心理社会因素也需纳入考量，学龄期后外观差异可能影响儿童心理。
注意事项包括密切监测排尿状态，出现尿线变细、排尿费力或反复发热需及时就医。日常护理重点为保持会阴清洁，避免局部刺激。若随访中发现阴茎下弯进展或并发尿道狭窄，需重新评估手术必要性。手术最佳年龄通常为6-18个月，延迟治疗可能增加麻醉风险或心理适应难度。家属应与小儿泌尿外科医生充分沟通，权衡观察等待与早期干预的利弊，避免因过度担忧而选择不必要的手术，也不可因症状轻微而忽视潜在并发症。
