盆腔炎不治疗会不孕吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

盆腔炎若不及时治疗，确实可能导致不孕。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，炎症反复发作或长期未愈会损伤输卵管、卵巢及子宫等组织，造成输卵管粘连、堵塞或积水，阻碍精卵结合及受精卵运输，从而显著增加不孕风险。慢性盆腔炎还可能引发宫外孕、流产等并发症。

盆腔炎引发不孕的机制主要与炎症造成的解剖结构破坏有关。病原体上行感染至输卵管后，黏膜充血水肿导致管腔狭窄，纤毛功能受损；炎症渗出物形成瘢痕组织，造成输卵管扭曲或完全闭塞。卵巢受累时可能影响卵泡发育和排卵。子宫内膜炎症则会干扰胚胎着床。约20%的急性盆腔炎患者会因输卵管因素不孕，反复发作3次以上者不孕风险高达60%。淋球菌或衣原体感染引起的盆腔炎对生育力损害尤为严重。部分患者虽能自然受孕，但宫外孕概率较常人高6-10倍。

确诊盆腔炎后需足疗程使用抗生素，避免症状缓解自行停药。治疗期间禁止性生活，伴侣需同步检查。急性期卧床休息有助于炎症局限化。慢性盆腔炎患者可结合中药、理疗等综合治疗。每年妇科检查、注意经期卫生、避免频繁宫腔操作是重要预防措施。出现下腹坠痛、异常分泌物等症状应尽早就诊，生育期女性尤其需要重视炎症的规范治疗。备孕前建议进行输卵管评估，必要时考虑辅助生殖技术干预。

2025-05-15 浏览 1

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