尿酸高是肾病吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

尿酸高不一定就是肾病。

尿酸高是指血液中尿酸浓度超出正常范围。虽然肾病可能导致尿酸排泄减少，引起尿酸升高，但还有许多其他因素也会造成尿酸高。例如，长期高嘌呤饮食，摄入过多富含嘌呤的食物，如动物内脏、海鲜、肉汤等；过度饮酒，尤其是啤酒；肥胖；一些药物的使用；某些遗传性疾病等都可能引起尿酸水平的升高。尿酸生成过多也会导致尿酸高，比如体内某些酶的异常等。

尿酸高确实可能对肾脏造成损害。长期持续的高尿酸血症可能引起尿酸性肾病，尿酸盐结晶在肾脏沉积，可导致肾脏的慢性炎症和损伤，逐渐影响肾功能。同时，肾病患者由于肾脏功能受损，尿酸排泄出现障碍，也常常会伴有尿酸高的情况。所以尿酸高和肾病之间存在一定的关联，但不能简单地将尿酸高等同于肾病。对于尿酸高的患者，需要综合评估其生活方式、饮食习惯、基础疾病等多方面因素，以明确尿酸高的原因，并采取相应的措施来控制尿酸水平，如调整饮食、增加运动、控制体重、避免饮酒等。如果尿酸高同时伴有其他症状，如水肿、蛋白尿、血尿、血压升高等，则需要进一步检查，以排除是否存在肾病或其他疾病。同时，对于肾病患者，也需要关注尿酸水平，积极控制尿酸，以减轻肾脏的进一步损害。尿酸高和肾病是相互关联又有所区别的两个概念，需要仔细甄别和恰当处理。

2024-09-07 浏览 3

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