胎儿卵巢囊肿的具体大小存在较大个体差异，直径通常在2-10厘米之间，极少数病例可超过10厘米。囊肿的生长速度与激素水平、胎儿发育阶段等因素相关，多数在孕晚期会自然缩小或消失，但部分病例可能持续增大并引发并发症。超声检查是监测囊肿大小的主要手段，需结合孕周动态评估其变化趋势。
胎儿卵巢囊肿的形成主要与母体激素刺激有关，尤其在孕晚期母体雌激素水平升高时更易发生。小型单纯性囊肿＜5厘米通常无需干预，约90%会在出生后6个月内自行吸收。复杂性囊肿如内含分隔、实性成分或血流信号或巨大囊肿＞5厘米可能压迫周围器官，导致肠扭转、卵巢缺血等风险。部分病例可能出现囊肿破裂或出血，此时超声可见盆腔积液或囊肿形态改变。对于持续增大的囊肿，需考虑胎儿MRI进一步评估，必要时需新生儿外科团队参与制定生后处理方案。
密切的产前监测对胎儿卵巢囊肿至关重要。孕20周后发现的囊肿建议每4-6周复查超声，关注囊肿大小、回声特征及血流变化。若囊肿增长迅速每周增幅＞1厘米或出现腹水等并发症征象，需考虑宫内穿刺抽吸等干预措施。分娩方式通常不受囊肿影响，但巨大囊肿可能增加产道梗阻风险。产后需对新生儿进行专科评估，部分病例需手术切除以保留正常卵巢组织。哺乳期母亲应避免使用含雌激素药物，以免刺激囊肿复发。所有病例均建议长期随访至青春期，监测卵巢功能发育情况。
