小儿咽峡炎是否需要住院取决于病情严重程度和并发症风险。大多数情况下，患儿可以在家护理，但若出现高热不退、脱水、呼吸困难或精神萎靡等严重症状，需及时就医并考虑住院治疗。
小儿咽峡炎通常由病毒感染引起，表现为咽部充血、疱疹或溃疡，伴随发热、拒食等症状。轻症患儿通过退热、补液等对症处理可逐渐恢复。但婴幼儿免疫力较弱，若持续高热超过3天、尿量减少或出现抽搐、嗜睡等神经系统症状，可能提示病情加重或合并细菌感染，需住院接受静脉补液、抗生素等治疗。疱疹性咽峡炎可能并发脑炎、心肌炎，早产儿或基础疾病患儿风险更高，住院观察更为稳妥。
居家护理需注意监测体温和hydration状态，避免进食刺激性食物。患儿餐具需单独消毒，防止交叉感染。若发热超过38.5℃可服用退烧药，但避免滥用抗生素。观察患儿活动力、呼吸频率及皮肤弹性，发现异常及时就医。保持室内通风，避免接触其他儿童。疫苗接种如手足口病EV71疫苗可降低部分病原感染风险。
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