前列腺炎的必做检查包括直肠指检、前列腺液常规检查、尿常规检查、泌尿系统超声检查、尿流率检查。具体分析如下：
1.直肠指检：通过肛门插入手指触摸前列腺，评估其大小、质地、压痛及有无结节。检查前需排空膀胱，过程中可能稍有不适，但能快速判断前列腺是否存在异常。若发现腺体肿大、压痛明显，常提示炎症存在。该检查对鉴别前列腺增生或肿瘤也有参考价值。
2.前列腺液常规检查：按摩前列腺获取分泌物，显微镜下观察白细胞、卵磷脂小体等指标。白细胞增多提示炎症，卵磷脂小体减少反映腺体功能受损。需注意，急性感染期禁止按摩，避免细菌扩散。检查结果结合症状可明确慢性前列腺炎的诊断。
3.尿常规检查：通过分析尿液中的红细胞、白细胞、细菌等，判断是否合并尿路感染。前列腺炎可能伴随尿道刺激症状，尿常规可区分单纯前列腺问题或混合感染。留取中段尿可减少污染，结果异常需进一步做尿培养。
4.泌尿系统超声检查：经腹部或直肠超声观察前列腺形态、回声及残余尿量。超声能发现腺体肿大、钙化或脓肿，并排除结石、肿瘤等并发症。直肠超声分辨率更高，适合评估慢性炎症的结构改变。
5.尿流率检查：测量排尿速度和尿流模式，评估尿道梗阻程度。前列腺炎可能引起排尿困难，尿流率下降提示功能受损。检查需憋尿后自然排尿，结果异常需结合其他检查明确病因。
检查前需空腹或憋尿等准备，避免剧烈运动或饮酒。结果解读需结合临床症状，部分项目可能存在不适，但均为安全有效的常规手段。
