先天性耳前瘘管常见症状包括耳前皮肤小凹或瘘口、局部红肿疼痛、分泌物溢出、反复感染形成脓肿、瘢痕粘连影响外观。具体分析如下：
1.耳前皮肤小凹或瘘口：先天性耳前瘘管通常在耳轮脚前或耳屏上方表现为皮肤浅凹或针眼状瘘口，可能单侧或双侧出现。瘘管深浅不一，部分瘘管存在分支，触诊时可能触及皮下条索状结构。瘘口平时无明显不适，容易被忽视，需通过专业检查确认是否存在潜在管腔。
2.局部红肿疼痛：感染时瘘管周围皮肤出现充血肿胀，伴随压痛或跳痛，炎症可向周围扩散。红肿范围与感染程度相关，轻者局限，重者波及耳廓或面颊。急性期可能伴有局部皮温升高，若未及时处理可能发展为蜂窝织炎。
3.分泌物溢出：瘘管开口处可见稀薄黏液或脓性分泌物，挤压周围组织时更明显。分泌物可能带有异味，干燥后形成痂皮。长期渗出可能导致瘘口周围皮肤湿疹样改变，增加继发感染风险。
4.反复感染形成脓肿：细菌侵入瘘管后引发化脓性炎症，局部积聚脓液形成波动性肿块。脓肿破溃后暂时缓解，但瘘管未彻底清除时易复发。多次感染可导致瘘管周围组织纤维化，增加后续治疗难度。
5.瘢痕粘连影响外观：慢性感染或手术遗留瘢痕可能造成耳部皮肤挛缩变形，甚至牵拉耳廓移位。瘢痕体质者更易形成增生性瘢痕，不仅影响美观，还可能限制局部活动功能。
先天性耳前瘘管无症状时无需干预，但需保持局部清洁避免挤压。出现红肿渗液应及时就医，抗生素治疗无效或反复发作者需手术切除。日常避免搔抓瘘口，洗澡后擦干耳周水分。治疗期间忌辛辣刺激食物，定期复查观察恢复情况。
